Kuntoutusprosessi käynnistyy yleensä niin, että hoitava lääkäri laatii lähetteen OSKU-kuntoutusta varten. Sen perusteella esimerkiksi hoitovastuussa oleva terveydenhuollon yksikkö tai vakuutusyhtiö voi myöntää maksusitoumuksen kuntoutusjaksoa varten. Tarvittaessa maksusitoumusta voidaan pyytää myös ORTONista käsin.
OSKU kuntoutusta räätälöidään myös itsemaksaville yksilöllisten tarpeiden mukaan.